|
Baş ağrısının sadece
yetişkinlerde olabileceği düşünülür.Oysa 5-7 yaş arası çocukların yaklaşık
% 20 sinde kronik başağrıları oluşuyor. Daha büyük çocuklar baş
ağrılarını tanımlayabilirler ancak bu yaştaki çocuklar ve daha küçükler
bunu yapamazlar. Araştırmacılar başağrılarını tiplerine göre ve ağrı
oluşma mekanizmalarına göre sınıflandırmaktadırlar. Çocuklarda
başağrılarını oluşturan 5 mekanizma vardır:
Gerilim
Tipi:Birçok başağrısı boyun çevresindeki kasların kasılması ile
oluşur. Çocuğunuzun Gerilim tipi başağrıları yanlış postür, sıkıntı,
üzüntü, depresyon sebepli olabilir. Damarsal:Kafatası
içindeki ve çevresindeki kan damarları ve arterler genişleyebilirler.Bu
genişlemiş damarlar beraberlerindeki sinirlere bası yaparak ağrılara sebep
olurlar. Kafa içi basıncı:Bazı tumorler, hematom vs
organik sebepler kafa içi basıncını arttırarak ağrılara sebep
olabilir. İltihaplar:Göz, kulak, burun, diş, sinus
iltihaplanmaları başağrılarına sebep olabilirler. Nörojenik
veya Epileptik Başağrıları: Epilepsi ( sara) gibi bazı sinir
rahatsızlıkları başağrısı sebebi olabilirler.
ÇOCUKLARDA GERİLİM
TİPİ BAŞAĞRILARI Gerilim tipi başağrıları boyun çevresindeki
kasların kasılarak oluşturduğu gerilim sonucunda ortaya çıkarlar.
Çocuklarda görülen gerilim tipi başağrılarının çeşitli nedenleri vardır.
Genellikle okulda iken görülür, oyun oynarken, yemek yerken veya istirahat
ederken
görülmez. Sebepleri: Stress:
Stress , anksiyete veya depresyon büyüklerde olduğu gibi çocuklar da da
başağrılarına sebep olabilir. Genellikle bu gerginlik okulda oluşmaktadır.
Ancak bunun dışında depressif çocuklar da da başağrılarına
rastlanabilir. Bedensel gerilim: Postür bozuklukları,
göz bozuklukları gibi bedensel arazlar çocuklarda gerilim tipi
başağrılarına sebep olabilmektedir. Açlık:Çocuklarda
görülen gerilim tipi başağrları bazen açlık gibi basit nedenlerle
oluşabilmektedir. Uzun bir gece uykusundan sonra kahvaltı edilmeden okula
gidilmesi veya öğün atlanması buna sebep olabilir. Bazı
iltihabi hastalıklar Bazı tetikleyici yiyeceklerin
yenmesi başağrısına başlatabilmektedir. (Kafein, çukulata, bazı
et ürünleri bazı meyveler tetikleyici rol oynamaktadır. Bu yiyeceklerin
hangileri olduğu çocuk takip edilerek
öğrenilebilir.) Tedavi: Gerilim tipi başağrılarında
önleyici tedavi olarak beta blokerler ve antidepressanlar
kullanılabilmektedir. Hangi tur ilaçların ne miktarlarda kullanılacağına
doktorunuz karar vermelidir. Oluşmuş olan başağrısının giderilmesi için
ise nonsteroid antienflamatuarlar ve gevşeme egzersizleri yararlı
olmaktadır.
ÇOCUKLARDA
MİGREN: 7 yaş altındaki çocuklar genellikle migren ağrılarını
tanımlayamazlar. 10 yaşlarına doğru ise giderek bu ağrıları tanımlamaya
başlarlar. 7 yaş öncesi görülme sıklığı % 2,5 ; 7 yaş ile puberte arasında
görülme sıklığı ise % 5 ler civarındadır. Migren damarsal başağrısıdır.
Damarlardaki genişleme ve daralmalar migrenin zonklama tarzındaki
ağrılarını tetiklemektedir. Ağrılar tekrarlamaktadır ve aralarda
ağrısız dönemler vardır. Ağrı başlamadan önce aura adı verilen ve ağrının
başlayacağını gösteren belirtilerin olduğu bir dönem olabilir. Aura
esnasında çocuk dalgalanan çizgiler, parlak ışıklar, karanlık noktalar
görebilir. Ancak bu aura dönemi bütün çocuklarda yoktur. Deride solukluk,
aşırı yorgunluk, başın bir yanında veya alında zonklayıcı ağrı, karın
ağrısı, kusma bulantı oluşur. Ruhsal durumunda değişiklikler, baş dönmesi,
görme bulanıklığı, iştah artışı veya azalması eşlik edebilir. Migrenli
çocukların % 70-90 ının ailelerinde de migren şikayetleri vardır ve
çocuğun kişilik yapısı migrenli olan ebeveynine çok benzemektedir..
Parlak ve titrek ışıklar, gürültü, sinema veya TV, fiziksel veya
ruhsal gerginlikler, anksiyete veya depresyon, tetikleyici rol
oynamaktadır. Nadir olarak ta aşırı yorulma ve çok fazla güneş ışığı
migrende tetikleyici faktör olarak rol oynayabilir. Tedavisinde
doktorunuzun önerisi ile betablokerler veya antidepressanlar önleyici
olarak, parasetamol ağrıların kesilmesi için kullanılabilir.
ORGANİK NEDENLİ
BAŞAĞRILARI: Ateş: Başağrısı yüksek ateş
sebebi ile oluşabilir. İlk olarak çocuğunuzun ateşini
ölçmelisiniz. Enfeksiyonlar:Başağrısı birçok
enfeksiyon da oluşabilir. Enfeksiyon kulakta, idrar yollarında,
akciğerlerde olabilir. Kafa Travmaları:Düşme ve
çarpmalar sonucu başağrıları çocuklarda sık görülür. Kafa travmalarında
beyinde hasar olup olmadığı sadece klinik testlerle anlaşılabilir. Bu tür
durumlarda mutlaka sağlık kuruluşuna götürünüz. Zaman ilerledikçe uyku
hali, mide bulantısı ve kusma , bilinç kaybı gelişebilir. Beyin
Tümörleri:Başağrısı olan çocukların % 1 inden azında iyi huylu
veya kötü huylu beyin tümörleri bulunmuştur. Tümör büyüdükçe
başağrılarının şiddeti artar ve tümörün tipine ve yerine göre bazı başka
bulgularda eşlik eder. Menenjitler: Baş ağrısının
yanında yüksek ateş, ense sertliği, zihinsel bulanıklık, uyku halide eşlik
eder.
UNUTMAYIN TÜM BAŞAĞRILARI TIBBİ ÖZEN İSTER.
BAŞAĞRISININ KAFA TRAVMASI, BEYİN TÜMÖRÜ, MENENJİT, LÖSEMİ KÖKENLİ OLUP
OLMADIĞININ ANLAŞILMASI HAYATİ ÖNEM TAŞIMAKTADIR. BU SEBEPLE HİÇBİR
BAŞAĞRISINI KÜÇÜMSEMEYİN VE EN KISA ZAMANDA HEKİMİNİZLE TEMASA GEÇİN.
|